Stāvoklis, kad sāp vēdera un muguras, ir pazīstams daudziem cilvēkiem. Tas ir saistīts ar dažādiem iemesliem. Visbiežāk ir saistīts ar slimībām, urīnceļu sistēmas, veiktu ginekoloģisku patoloģiju sievietēm un uroloģiskās — vīriešiem, traucējumiem vadoša sistēmā nervu un kanālu apakšējā nodaļā mugurkaula.
Ārstiem ir atzīts termins "hroniskas iegurņa sāpes". Viņš ir lemttiesīga, ja pacientam sāp mugura un vēdera lejasdaļu 6 mēnešiem un ilgāk. Statistika liecina, ka sievietēm, 75% gadījumu tā izraisa ginekoloģisko traucējumiem, tikai 25% veidoja citu patoloģiju, ko sauc extragenital.
Arī vīrieši cieš no muguras sāpes un vēdera lejasdaļā. Prostatīts, prostatas adenoma var izraisīt pastāvīgu smeldzīgu sāpes ar iradiācijas uz muguras.
Kāpēc rodas sāpes?
Iemeslu sāpēm muguras un iegurņa orgānos rodas iekaisumu vai traucēšanas nervu stumbru, zariem, stiepšanās kapsulas vēdera dobuma orgānu.
Visi impulsi no patoloģiski izmainītu ķidām, mazā iegurņa, žultspūšļa, zarnu, aizkuņģa dziedzera, aknu, nieru iet saknīti jostas-krustu mugurkaula
Šeit tās var pāriet no viena segmenta uz otru, tāpēc cilvēks jūt iradiācijas uz attālu zonu. Ja slimība skar paša mugurkaula, tad jāatzīmē iespēja osteohondrozes, kompresijas starpskriemeļu diska, iekaisuma procesu (Behtereva slimība).
Bojājums gūžas locītavu vecākiem cilvēkiem pavada sāpes vēdera lejasdaļā. Mēs izskatīsim simptomus galvenajiem slimību, kas izraisa sāpes.
Kādas īpašības sāpes vēdera lejasdaļā interesē ārstējošā ārsta?
Ar mērķi noskaidrot dabas simptomi ir nepieciešams, lai uzzinātu pazīmes sāpju sindromu, to saistība ar citiem simptomiem. Pieredzējuša ārsta interesē jautājumi:
- par konkrētu lokalizāciju maksimālu sāpju sajūtas;
- sākotnējie parādībām un noilguma to rašanās;
- lēkmjveida veidu (colicy) vai stulba, dolore raksturu;
- parādās fona sāpju citu simptomu (vemšana, dizūrija, caurejas gadījumā, aizcietējums, asinis urīnā vai izkārnījumos, jūtas stīvums locītavās);
- jums un noilguma drudzis;
- regularitāti mēneša sievietēm, sakarā ar menstruācijām, climacteric izpausmēm;
- ir aizdomas par grūtniecību;
- darba raksturs (lls diagnosticētu prostatas adenomas ir vērtība, "sēdošs" profesiju).
Slimības, urīnceļu sistēmas
Visvairāk bieža izpausme, ja sāp muguras un vēdera lejasdaļu, ir raksturīga cistīts (urīnpūšļa iekaisumu). Viņiem biežāk cieš sievietes, jo anatomiskajām īpatnībām uretrālo kanālu.
Sāpes ir zīmējums raksturs, maksimāli sāp vēdera lejasdaļu, bet "atdod" uz gurniem. Vienlaikus parādās dysuric simptomi (graizes un bieža urinēšana). Smago laikā kopā ar paaugstinātu temperatūru.
Pielonefrīts ar nieru bļodiņas, izpaužas galvenie sāpēm krustos ar iradiācijas uz vēdera lejasdaļu. Pirmā slimības parasti ir akūta, ievērojami paaugstinās temperatūra, pacientiem drebuļi, dizūrija.
Sāpju stiprums palielinās par vismaz smagumu iekaisumu
Nierakmeņu slimība ir kopā ar pastāvīgajiem strupu visaptverošās jostas apaļkoku sāpēm. Īpaši raksturīgi, ja lokalizācijas akmens bļodiņā, piespiedu nolaišanās uz ūdens stagnācija urīna un izglītības hydronephrosis.
Ja calculus nāk urīnvadu, tad lēkme ir pēc rakstura nieru kolikas. Stipras sāpes izplatās pa gaitā urīnceļu cirksni apgabals, pa labi vai pa kreisi. Pacients ir satraukti, mētājas. Stāvoklis uzlabojas pēc gāzizlādes akmens, parādās asinis urīnā.
Par kādām slimībām, gremošanas var domāt?
Muguras sāpes — nav retums izpausme gastrīta, duodenitis, divpadsmitpirkstu zarnas čūla, pankreatīta. Uz jostas raksturs sūdzas pacienti pie saasinājumiem pankreatīta. Sāpes vēderā pavada pazīmēm gremošanas traucējumi: slikta dūša, dedzināšana, spītīgs caurejām vai aizcietējums, atraugas, samazinātu svaru.
Zarnu infekcijas, arī caurejas gadījumā, ir izteiktas sāpju sajūtas vēdera lejasdaļā ar iradiācijas uz gurniem. Vērš uzmanību uz to, vispārēja intoksikācija: augsta temperatūra, aplikta mēle, vemšana, vājums. Krēsls bieža un šķidra, tajā ir daudz gļotu, var būt asins piejaukums.
Simptomi un aizkuņģa dziedzera slimību ārstēšana
Hroniski aizcietējumi, ko izraisa atony zarnu traktā, traucē vecāka gadagājuma cilvēkiem. Sastrēgumu fekāliju akmeņiem, intoksikācija sārņiem veicina galvassāpes gaitā zarnu trakta darbību, vēdera uzpūšanās. Asas sāpes, kas rodas, ja rodas aizdomas par zarnu nosprostojums.
Diaphragmatic trūce rada aizķeršanās caurumā daļas kuņģa, barības vada. Iespējams, rīšanas traucējumi. Biežāk ir pakļauti pilni cilvēki bez kustību aktivitātes. Sāpes vēderā atdod no ar epigastrium uz muguras. Stāvoklis pasliktinās pēc ēšanas. Līdzīgas sajūtas pacientam rodas, ja cardiospasm.
Ja sāpes rodas pēkšņi fona pilnīgu veselību, tad nevar izslēgt iespēju, akūts apendicīts. Netipiski atrašanās vieta izauguma (par aklai zarnai, pa viduslīniju mazā iegurņa) aicina velkošās sāpes vēdera lejasdaļā un krustos, "glutino bonum est" uz urīnpūšļa sienas vai pie sievietes dzemdē.
Pie saasinājumiem čūlains kolīts izplatīšana sāpju nosūtīts jostasvietai, anālajā atverē
Vīriešu slimība
Vīriešiem pakāpeniska prostatas hipertrofija kopā ar sāpes sāpēm virs ar pubis, bestower uz krustu un jostas. Uroloģiskās iekaisuma saslimšanas ir retāk nekā sievietēm.
Bet visbiežākais iemesls uretrīts un cistīts ir dzimumorgānu infekciju (gonoreja, hlamīdijas, mycoplasmosis). Sāpīgas graizes un bieža urinēšana liecina par iekaisuma procesā ievadīšana urīnizvadkanālā.
Orchiepididymitis — iekaisums aptver sēklinieki un olnīcas. Var izraisīt traumu, bet biežāk inficēšanās seksuāli transmisīvo. Pacientiem, izņemot vietējo sāpes, paaugstinās temperatūra, iespējama slikta dūša, vemšana. Ārstēšanai tiek lietoti specifiski antibakteriālie līdzekļi. Skalošana uretrālo kanālu.
Ginekoloģiskā patoloģija
Sāpes vēdera lejasdaļā un krustos sievietēm parasti ir saistītas ar iekšējo dzimumorgānu iekaisumu. Tuvumā ginekoloģiskās slimības sieviešu organisma visbiežāk sastopami adnexitis (sertificēts psihiatrs), olnīcu cistas, endometrīts.
Bieži vien sāpes valkā krampjveida, "trahens" raksturs, uztrauc, no vienas puses, vai no abām. Akūts adnexitis apgrūtina veiktā aborts, dzemdības. Sāpes ir lokalizētas vēdera lejasdaļā, no vienas puses. Bez ārstēšana kļūst ļoti intensīva, var izraisīt peritonīts.
Tai pat laikā sāpju sajūtas, kad cista pastiprinās kustību laikā
Kad kājas olnīcu cistas sievietei vērpjot rodas asa lēkme, pie tam sāp vēders, bet atdod jostasvietu. Tāda pati klīnika risinās pie ārpusdzemdes grūtniecības. Diagnostika ir balstīta uz Paltseva pētījumā dzemdes un piedēkļu.
Ginekologi atklāj palielināt vai sāpīga iefiltrēties. Viens no simptomiem — izbeigt mēneša. Ir svarīgi, lai laikus atklātu slimību, jo komplikācija kalpo par iekšējo asiņošanu. Endometrioze — pirmsvēža saslimšana, dzemdes, ko raksturo pastiprināta sāpju pār ar pubis menstruāciju laikā.
Ginekologi apgalvo, ka puse sieviešu pieaugušo iedzīvotāju pusaudžu vecumā cieš menstruo sāpēm. Kāpēc sāp vēdera lejasdaļu periodā pirms nākamām menstruācijām, pie jauniem un gandrīz veselīgas meitenes un pirmos trīs dienas?
Zinātnieki ir pierādījuši, ka iemesls krampjveida atlaišanām dzemdes, kas saistīti ar koncentrāciju īpašus hormonus – prostoglandins, iekaisuma process vai tapas. Retāk sievietēm nosaka līkums dzemdes.
Tieša ietekme uz sāpju sindromu piemīt tieksme meitenēm nēsāt aukstā laikā jakas ar tukša lasīt krustu, aukstā apavi. Šis iemesls, kas izraisa neauglību. Nevajadzīga bramanība jauniešiem ir papildināta ar lielu slodzi ar dienestu armijā. Bīstama tendence kļūst par galveno brīdinājumā neauglīga laulību.
Kad sāp vēdera lejasdaļu un jostasvieta, meitenes, ginekologi iesaka rektālā sveces ar ar belladonna. Viņi rīkojas ātri, noņem saistītie simptomi (slikta dūša, reibonis, drooling).
Grūtniecēm sāpes vēdera lejasdaļā — satraucošs simptoms. Uz sākotnējiem termiņiem vecmātēm liecina draudus pārtraukt. III trimestrī vēders velk pastāvīgi, palielināta dzemde saspiež zarnu trakts, urīnpūslis. Slodze uz mugurkaulu ir ievērojami aug.
Tās ir īpaši grūti izturēt fiziski nesagatavots sievietes. Mērenas sāpes pirmajā pusē grūtniecības saistīti ar stiepjas saites pieaugošo dzemdi. Periodā pirms dzemdībām pazīmes var maskēties kā viltus kontrakcijas. Priekšlaicīga placentas atslāņošanās pavada palielināta sāpes, asiņošana. Šķeltie sirdsklauves augļus.
Diagnostikā ir svarīgi novērošana sievietes vienu ārstu, lai savlaicīgi veikt USG.
Vēdera un muguras uztrauc sievietes, kas abortu. Ilgstošas sāpes, izdalījumi, temperatūras paaugstināšanās norāda uz neveiksmīgi veiktā intervence, nepilna dzēst auglīgu olas.
Sievietei draud septicēmiju, tāpēc nepieciešama steidzama ārstēšana stacionāra apstākļos. Rupjš sekss spēj izraisīt pārtraukumus uz sienām un ķermeņa maksts. Sāpes vēdera lejasdaļā, noved pie dzemdes kakla erozijas.
Cirkšņa trūce
Hernial par izvirzījuma cirkšņos biežāk konstatē zēniem un vīriešiem. Tas ir saistīts ar pārkāpumu, embrija attīstību, dzimumorgānu un vājumu priekšējās vēdera sieniņas. Rašanos veicina:
- pacelšanas atsvariem;
- traumas vēdera;
- klepu smēķētājiem;
- ascīts, kad ciroze aknu darbību;
- aptaukošanās vai strauja novājēšana.
Vīrieši izjūt sāpes cirkšņos ar iradiācijas atpakaļ, izskats izglītības kuru nūjas saspringumā vēdera muskuļiem. Guļot izspiesties pazūd, patstāvīgi atgriežas kanāls trūce. Ja pārkāpums akūtas sāpes var izraisīt neapzināta stāvokli. Pacientam ir nepieciešams steidzami hospitalizēt un operēt kamēr strinxit daļas zarnas nav izveidojusies gangrēna.
Jaunveidojumi
Ļaundabīgie audzēji, nieru, apakšējo nodaļu zarnu, urīnpūšļa, dzemdes un olnīcu vēzi sievietēm pavada sāpes vēdera lejasdaļā un krustos. Veikt diferenciālo diagnozi, starp viņiem prasīs pilnu apsekojumu. Dīgšana, jaunveidojumi uz blakus iestādēm un metastāžu veidošanos ievērojami apgrūtina to atklāšanu un ārstēšanu.
Hroniskas sāpes
Vēdera sāpes un muguras sāpes ir saistītas ar hronisku slimību rašanos. Starp tām visvairāk ir izplatītas:
- reimatoīdais poliartrīts ar sakāvi starpskriemeļu locītavām (īpaši spēcīgas sāpes un locītavu pacients sajūt uzreiz pēc miega);
- osteohondroze jostas-krustu nodaļas izraisa radicular simptomi, ārsti neirologi norāda šķeltie jutība zonās innervation nervu pinums un zaru uz vēdera priekšējā sienā, gurniem, sēžamvietas;
- herniated diski — veidojas vājo saišu aparāta skriemeli;
- osteoartrīts mugurkaula — process atrofiju pārkāpj formu saskarē virsmu skriemeli;
- osteoporoze — slimība, kas samazina kaulu blīvums, ir saistīta ar veļas ārā no organisma sāļu, kalcija, D vitamīna trūkums
Patoloģiska sāpīgums, kas tiek uzskatīta par centrālā patoloģija insulta gadījumā. Pacienti jūt, ka "sāpes muguras", ne tikai no ilgstošas guļus, bet arī no pārkāpuma innervation ķermeņa.
Kas izraisa muguras sāpes un vēdera bērniem?
Bērni, tai skaitā pusaudžiem, kas bieži sūdzas par sāpēm mugurā. Kā atšķirt svarīgas simptomi ir pilnīgi drošas? Saskaņā ar novērojumiem, pediatri, tiek izdalītas šādas sāpju iemesli. Nesavlaicīga fiziskā pārslodze bērnu sporta nodarbībām, dažāda veida cīņas. Ne visi bērni attīstās vienādi.
Ja muskuļi nav gatavi stiepšanās, tad pēc treniņiem bērnam parādās sāpes krustu-jostas rajonā. Tie ir saistīti ar pagriezieniem, starojuma, lai priekšējo vai aizmugurējo virsmu gūžas, cirkšņa. Saišu stiepšana gūžas locītavu " atvēršanu "atsaucas" sāpes vēdera lejasdaļā.
Pārkāpums stājas ieradums lempis var izraisīt nepatīkamu mēbelēm, augstumu krēsla, pārāk mīkstu gultu
Ilgstošs nekustīgums stundā sēdus stāvoklī rada statisku muskuļu pārslodze vēdera preses un muguras. Tāpēc ir labi pasniedzēji, rīko īsu iesildīšanos.
Bērnam ir vērtība lieko svaru. Bērni ar lieko svaru biežāk slimo, sūdzas par sāpēm krustos un vēderā, pastiprināta gāzu veidošanās zarnās.
Miozīta — iekaisums saistībā ar infekciju, draft, trauma uz jostas muskuļu norit ilgstoši un sāpīgi. Biežāk ir sāpes raksturs, izstaro vēderā. Sāpes parādās tūlīt pēc pamošanās. Parasti vienpusēja zaudējums.
Zarnu infekcija norit daudz smagāk pieaugušajiem. Bez caurejas ārstēšanai un vemšana, nereti ir krampji, dehidratācija.
Slimības, urīnceļu uztrauc arī bērniem, gan pieaugušajiem. Liels calculusы vēl nepaspēj izveidoties, bet sāls izraisa paroksizmāli nieru kolikas. Biežāk novēro zēniem. Laiks lēkmes rodas urīna aizture, vemšana. Sāpes starojuma, lai pa kājstarpi. Urīns ir sarkans pārpilnības dēļ eritrocītu.
Diagnostikas nozīme
Ja cilvēkam sāp mugura un velk vēdera lejasdaļu, tad pārbaudē ir jāiekļauj visas iespējamās metodes, lai atrastu patieso iemeslu. Laboratoriskā veidā uz analīzēm asins, urīna, izkārnījumu var izslēgt vai apstiprināt pieejamību iekaisumu, urīnceļu orgānu, zarnu traktā.
Vēl bakterioloģisko izpēte ļauj noteikt konkrētu patogēna slimības un nozīmēt terapiju.
Pēc pilsētas apskates rentgenogrāfiju, iegurņa un mugurkaula, var spriest par osteohondrozes, diagnosticēt hernial par izvirzījuma diska, lai redzētu akmeņi ar ureter. Veicot cystoscopy ļauj apskatīt sienu urīnpūšļa un urīnizvadkanāla, instalēt simetrija ieņēmumi no urīna ureteral caurumiem.
Ultrasonogrāfija palīdz, ja ir aizdomas par saslimšanu blīva iestādes (aizkuņģa dziedzera, nieru).